Ortodonti - Özel Elit Estetik Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği

Ortodonti; Dişler, çeneler ve yüzdeki düzensizliklerin teşhisi, önlenmesi ve düzeltilmesini üstlenen ve uzmanlık gerektiren bir diş hekimliği branşıdır.

Ortodontide tellerin ürettiği kuvvetin dişlere iletilmesini sağlayan ve dişler üzerine yapıştırılan minik parçalara "braket" adı verilir. Firma ve tekniklere göre çok çeşitli tipleri üretilmesine rağmen genel olarak pratikte metal veya porselen braketler kullanılmaktadır.

Braket takılması: Braketler dişlerin üzerine yapıştırılır, teller ise braketlerden geçirilerek dişlere kuvvet uygulanır. Böylece dişler kademeli olarak değişen tellerle hareket ettirilerek düzgün konumlandırılmaları sağlanır. Tedavi birkaç ay ya da birkaç yıl sürebilir ve her ay ayarlamalar yapılarak dişlerdeki düzelmenin istenilen şekilde olması sağlanır. Günümüzde kullanılan braketler, daha hafif ve daha az metal içermektedir. Çocukları motive etmek amacıyla çeşitli şekillerde ve yetişkinler için şeffaf olarak veya diş renginde porselen braketler şeklinde üretilmektedir.

Metal braketler: İstenirse her seansta değişen lastiklerle renklendirilebilirler. Dayanıklı ve uygun maliyetli olduğu için en çok tercih edilen braketlerdir.

Porselen braketler: Braketlerin daha az görünmesini isteyen genç ve erişkin hastalarda ve çok ağır kuvvetlerin kullanılması gerekmeyen hastalarda tercih edilirler. Kullanılan teller özel olarak braketlerle uyumlu olabilmesi için boyanmıştır. Kırılmaya karşı dirençleri daha az ve estetik oldukları için maliyetleri daha fazladır.

 

Sabit uygulamalar aşağıdakilerden oluşur:

• Braketlerle yapılan sabit tedavi uygulamaları: Porselen, seramik, metal braketlerin kullanılmasını içerir. Dişlerin önüne ve arkasına takılmalarına göre  iki şekilde uygulanır.

       Tamamen estetik amaçlarla Lingual sabit tedavi denilen, dişlerin arka-iç yüzüne braket takılmasına dayanan, ortodontik tedavi yöntemi de mevcuttur. Avantajı önden görünmemesidir. Dezavantajları ise, dilin yerleştiği ağız boşluğunu iyice daralttığı için tedavi süresinde dilde yara oluşumu, konuşma problemi ve tekniğin özelliği olarak uzun tedavi süresine ilaveten, tedavinin ilerleyen aşamalarında dişlerin ön yüzlerine de braketler takılarak destek alınması gerekmektedir. Maliyeti yüksektir.

• Özel Sabit Uygulamalar: Üst çene genişletilmesi, alt çene genişletilmesi, parmak emme ve dil emme kötü alışkanlıklarının engellenmesi için yapılan farklı uygulamaları içerir.

• Sabit Yer Tutucular: Süt dişlerinin erken kaybedildiği durumlarda, yer tutucu kullanılarak, kalıcı diş çıkıncaya kadar boşluğa doğru diğer dişlerin kayması engellenir.

Hareketli Uygulamalar ise şunlardır:

• Miyofonksiyonel  Ortopedik Apareyler: Monoblok, bionatör gibi iki çeneyi ilgilendiren bozukluklarda  kullanılan aletlerdir.
• Alignerlar ( Şeffaf Plaklar ): Yetişkinler için braket takılarak yapılan sabit tedaviye alternatif olarak ,  hafif vakalarda dişleri aynı hizaya sokmak amacıyla braketler ve teller olmadığı için tercih edilmektedir. Alignerlar genellikle şeffaf olurlar ve yemek yemek, diş fırçalamak ve diş ipi kullanmak için çıkarılırlar. Son yıllarda hastalar tarafından ısrarla talep edilmelerine karşın , ağır Ortodontik bozukluklarda yetersiz kalabilir. Ortodonti Uzmanınız bu konuda karar verecek ve size gerekli açıklamayı yapacaktır.
• Hareketli Yer Tutucular: Sabit yer tutucularla aynı fonksiyonu görürler. Çenenin üzerine oturan silikon veya akrilik plaklar şeklinde olup, erken çekilen süt dişine ait boşluğu korumak görevini üstlenirler.
• Çeneyi yeniden pozisyonlandırmak için geliştirilmiş apareyler: TME Splinti adı verilen bu aygıtlar alt çeneye ya da üst çeneye yerleştirilirler ve çenenin daha iyi bir pozisyonda kapanmasına ve çene eklemindeki problemin durdurulması ve patolojinin iyileşmesine yardımcı olmak üzere kullanılırlar.

• Lip and cheek bumper : Dişlerin geriye itilmesi için yanak ve dudak kaslarından destek alarak çalışan ağız içi apareylerdir.
• Hareketli Pekiştiriciler: Tedavi sona erdikten sonra dişlerin yerini korumak ve eski haline dönmesini engellemek için kullanılan pasif apareylerdir.
• Headgear : Kafanın arkasına veya üstüne (enseye yada kafatasına ) yerleştirilen bant ve metal bir telle üst azı dişlerine bağlanan bir aygıttır. Headgear tipine göre, üst çenenin gelişimini yavaşlatır veya üst azı dişlerinin arkaya hareketini temin eder. Hekimin belirlediği sürelerde kullanılırlar.
• Chin-cap ( Çenelik ) : Kafatasından destek alarak aşırı derecede öne doğru büyüyen alt çenenin büyümesinin durdurulması amacıyla kullanılır.
• Facemask ( Reverse Headgear ): Üst çenenin yetersiz geliştiği durumlarda kullanılır

ORTODONTİK TEDAVİ İÇİN YAŞ SINIRI VAR MIDIR ?

Sadece dişleri kapsayan ortodontik bozuklukların düzeltilmesinde yaş sorun değildir.  Dişler ve dişetleri sağlıklı olduğu sürece her yaşta dişsel düzeltmeler mümkündür. Ancak,  çene kemiğini ilgilendiren iskeletsel bozuklukların mevcudiyetinde ortodonti ve ortognatik cerrahi iş birliği gerekebilmektedir.
Eğer bireyin kemik yapısında bir bozukluk söz konusuysa yaş önemlidir; ergenlik çağına kadar ortopedik tedavi uygulanmalıdır. Çünkü çene gelişimleri tamamlandıktan sonra kemik gelişimine müdahale etmek mümkün değildir. 

Ortodontik tedavi sadece çocuklar ve gençlerde değil yetişkinlerde ve ileri yaşlarda da uygulanabilmektedir.

• Geçmişte imkansızlık ya da yönlendirme yapılmaması sonucu ertelenen tedaviler,
• Yetersiz ya da yarım kalmış ortodontik tedaviler
• Yıllar içinde kaybedilen dişlere bağlı gelişen ortodontik problemler
• Diş eti çekilmesi ya da kemik kaybı sonucu oluşan problemler ortodontik olarak tedavi edilebilmektedir.

Birçok farklı yöntem yetişkinlerde bu tedavileri cazip hale getirmekte, sağlıklı bir diş yapınız varsa kendi dişlerinizle doğal ve güzel bir gülümsemeye sahip olmanızı sağlamaktadır.

Estetik (Porselen) Braketler, Lingual Ortodonti (Gizli teller, Incognito, Harmony), Şeffaf Plaklar (Invisalign ve diğer Aligner sistemleri) gibi yöntemler metal braketler ve tellere alternatif olarak ortodontik tedavi yapıldığının dışarıdan farkedilmesini engeller.

Böylelikle yaşınız ve konumunuz ne olursa olsun kaygılanmadan düzgün dişlere sahip olabilirsiniz.

ORTODONTiK TEDAVi NE KADAR SÜRER?

Ortodontik tedavilerin süresi, hastanın ağzındaki sorunun durumuna, uygulanan tedavi tekniğine göre oldukça değişkenlik gösterir. Hastanın yaşına, büyüme gelişimin devam edip etmemesine ve tedavideki aşama sayısına göre farklı tedavi süreleri söz konusudur. Rutin sabit ortodontik tedavilerin süresi 6 ay ila 2 sene arasında değişmektedir.

ORTODONTİK TEDAVİNİN FAYDALARI NELERDİR ?

Çapraşıklığı olan dişler daha zor temizlendiği için ideal bir ağız hijyeni sağlanamamakta, buna bağlı olarak dişeti hastalıkları ve çürük oluşma riski artmaktadır. Ortodontik tedavi sonrası düzgün diş arklarının elde edilmesi ile dişlerin temizlenmesi kolaylaşmakta ve ağız hijyeni düzelmektedir. Alt ve üst çeneler arasında ideal bir kapanış olmadığında çiğneme, yutkunma ve konuşma fonksiyonları düzgün olmadığı gibi , yüz estetiği bozulmakta ve çene ekleminde de geri dönülmez patolojiler ortaya çıkabilmektedir.

Ortodontik tedavi sonrasında bu fonksiyonları bozan başka bir etken daha yoksa doğru bir çiğneme fonksiyonu kazanılır ve konuşurken harflerin telaffuzları daha düzgün yapılabilir. Ortodontik tedavi sonrasında  dişlerin ve çene kemikleri üzerindeki yumuşak dokuların düzelmesine bağlı olarak  daha güzel bir hale kavuşan gülümseme, sosyal yaşantıda kişinin özgüveninin artmasına neden olacaktır.

Çeneler arasındaki kapanışın bozuk olduğu durumlarda alt çene ekleminde ağrı ve ses gibi rahatsızlıklar görülebilmektedir. Ortodontik tedaviyle kapanışta elde edilen düzelme, bu tür rahatsızlıkların oluşma ihtimalini azaltabilmekte ve eklemde tedaviye kadar oluşmuş patolojinin ilerlemesinin durmasına neden olmaktadır. Bu noktada eklem rahatsızlıklarının oluşmasında tek sorumlunun kapanış bozukluğu olmadığını da belirtmekte fayda vardır.

ORTODONTiK TEDAVi SIRASINDA DIKKAT EDILMESi GEREKENLER:
Ortodonti tedavisi sırasında daha önce yaptığınız her şeyi yapabilirsiniz. Sadece  sabit ortodonti tedavisi uygulanırken yapışkanlı, sert gıdalar, asitli içecekler braket ve bantlara zarar verebileceği için, yiyecekler konusunda kısıtlamalar söz konusudur. Ayrıca, ortodonti tedavisi uzun bir süreci içerdiğinden randevuların aksatılmaması ve ağız hijyenine çok dikkat edilmesi gerekmektedir.